- Код статьи
- 10.31857/S0131164622100095-1
- DOI
- 10.31857/S0131164622100095
- Тип публикации
- Статус публикации
- Опубликовано
- Авторы
- Том/ Выпуск
- Том 49 / Номер выпуска 1
- Страницы
- 116-127
- Аннотация
- В данной статье анализируется состояние 24 глаз 12 российских космонавтов, совершивших длительные космические полеты (КП) на международной космической станции (МКС) в период с 2016 по 2021 гг. В работе на изображениях, полученных с помощью оптического когерентного томографа Spectralis OCT + HRA, путем использования прилагаемых в программе вычислительных функций определена толщина головки зрительного нерва и сетчатки по часовым меридианам, что позволило точно диагностировать и классифицировать отек диска зрительного нерва (ДЗН) по стадиям шкалы Frisen. Путем измерения процентного соотношения максимальной толщины ДЗН в его границах к минимальной величине толщины сетчатки вне границ ДЗН определили цифровое значение проминенции в каждом височном часовом меридиане, ограниченным височным сектором в 95°. Наличие проминенции в крайних височных часовых меридианах или вовсе ее отсутствие расценивали как физиологически здоровое состояние ДЗН, соответствующее 0 стадии. Эта стадия установлена на 13 глазах (54.2%). I стадия (7 глаз (29.2%)) диагностирована на основании отсутствия проминенции в горизонтальном височном меридиане. Определяющим признаком II стадии является увеличение проминенции в височном горизонтальном меридиане больше, чем на 10%. Субклиническая II стадия (проминенция увеличена, но меньше, чем на 10%) установлена на двух глазах двух космонавтов (8.3%). Клинически выраженная папилледема II–III стадии диагностирована на двух глазах (8.3%) у одного космонавта, где максимальная величина проминенции составляла на правом глазу 70.1%, а на левом – 40.1% в горизонтальном часовом меридиане. Исследование показывает, что увеличение проминенции до 70% в височном горизонтальном часовом меридиане при III стадии отека приводит к нейродегенерации волокон зрительного нерва в КП. При II–III стадии отека отмечено увеличение минимальной толщины нейроретинального пояска по сравнению со всеми остальными наблюдениями. При 0–II субклинической стадии по этому показателю невозможно было дифференцировать состояние ДЗН.
- Ключевые слова
- квантитативная классификация отека ДЗН космический полет МНОС/<i>SANS.</i>
- Дата публикации
- 01.01.2023
- Год выхода
- 2023
- Всего подписок
- 0
- Всего просмотров
- 24
Библиография
- 1. Макаров И.А., Богомолов В.В., Воронков Ю.И. и др. ОКТ-диагностика отека зрительного нерва в космическом полете. Анализ толщины перипапиллярной сетчатки // Авиакосм. и экол. мед. 2021. Т. 55. № 4. С. 36. Makarov I.A., Bogomolov V.V., Voronkov Y.I. et al. [OCT-diagnostics of the ocular nerve edema in space flight: analysis of the peripapillary retinal thickness] // Aviakosm. Ecolog. Med. 2021. V. 55. № 4. P. 36.
- 2. Lee A.G., Mader T.H., Gibson C.R. et al. Spaceflight associated neuro-ocular syndrome (SANS) and the neuro-ophthalmologic effects of microgravity: a review and an update // NPJ Microgravity. 2020. V. 6. P. 7.
- 3. Patel N., Pass A., Mason S. et al. Optical coherence tomography analysis of the optic nerve head and surrounding structures in long-duration International space station astronauts // JAMA Ophthalmol. 2018. V. 136. № 2. P. 193.
- 4. Falavarjani K.G., Sanjari M.S. Detection of optic disc oedema using optical coherence tomography // Br. J. Ophthalmol. 2012. V. 96. № 10. P. 1355.
- 5. Hayreh S.S. Optic disc edema in raised intracranial pressure. Pathogenesis // Arch. Ophthalmol. 1977. V. 95. № 9. P. 1553.
- 6. Frisen L. Swelling of the optic nerve head: a staging scheme // J. Neurol. Neurosurg. Psych. 1982. V. 45. № 1. P. 13.
- 7. Smith A., Beare N.A., Musumba C.O. et al. New classification of acute papilledema in children with severe malaria // J. Pediatr. Neurol. 2009. V. 7. № 4. P. 381.
- 8. Макаров И.А., Даниличев С.Н. Отек зрительного нерва в космическом полете: патогенез, диагностика и мониторинг // Офтальмология. 2020. Т. 17. № 4. С. 752. Makarov I.A., Danilichev S.N. Papilledema in space flight: pathogenesis, diagnostics and monitoring // Ophthalmology in Russia. 2020. V. 17. № 4. P. 752.
- 9. Aumann S., Donner S., Focher J., Muller F. Optical coherence tomography (OCT): principle and technical realization. Ch. 3 / High resolution imaging in microscopy and ophthalmology: new frontiers in biomedical optics [Internet] // Ed. Bille J.F. Springer, 2019. https://doi.org/10.1007/978-3-030-16638-0_3
- 10. Scott C.J., Kardon R.H., Lee A.G. et al. Diagnosis and grading of papilledema in patients with raised intracranial pressure using optical coherence tomography vs clinical expert assessment using a clinical staging scale // Arch. Ophthalmol. 2010. V. 128. № 6. P. 705.
- 11. Liu K.C., Fleischman D., Lee A.G. et al. Current concepts of cerebrospinal fluid dynamics and the translaminar cribrosa pressure gradient: a paradigm of optic disk disease // Surv. Ophthalmol. 2020. V. 65. № 1. P. 48.
- 12. Wojcik P., Kini A., Othman B.A. et al. Spaceflight associated neuro-ocular syndrome // Curr. Opin. Neurol. 2020. V. 33. № 1. P. 62.
- 13. Savini G., Barboni P., Carbonelli M. et al. Optical coherence tomography for optic disc edema // Arch. Ophthalmol. 2011. V. 129. № 9. P. 1245.
- 14. Spaide R.F. Retinal vascular cystoid macular edema // Retina. 2016. V. 36. № 10. P. 1823.
- 15. Witschafter J.D., Rizzo F.J., Smiley B.C. Optic nerve axoplasm and papilledema // Surv. Ophthalmol. 1975. V. 20. № 1. P. 157.
- 16. Tso M.O., Hayreh S.S. Optic disc edema in raised intracranial pressure. IV. Axoplasmic transport in experimental papilledema // Arch. Ophthalmol. 1977. V. 95. № 8. P. 1458.
- 17. Van Staven G.P. Optic disc edema // Semin. Neurol. 2007. V. 27. № 3. P. 233.
- 18. Jessen N.A., Munk A.S.F., Lundgaard I., Nedergaard M. The glymphatic system: a beginner’s guide // Neurochem. Res. 2015. V. 40. № 12. P. 2583.
- 19. Thrane A.S., Thrane R.V., Nedergaard M. Drowning stars: reassessing the role of astrocytes in brain edema // Trends Neurosci. 2014. V. 37. № 11. P. 620.
- 20. Wostyn P., Winne F.D., Stern C. et al. Potential involvement of the ocular glymphatic system in optic disc edema in astronauts // Aerosp. Med. Hum. Perform. 2020. V. 91. № 12. P. 975.
